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万艾可购买药店伟哥有买吗

作者:admin 来源: 日期:2014/6/21 16:18:43 人气: 标签:万艾可购买

  中文名:西地那非, 柠檬酸喜地纳芬,伟哥, 万艾可 外文名:Sildenafil, Viagra 伟哥(万艾可)为1998年月4月美国首次上市的第1个口服抗阳萎药。许多研究业已证明。一氧化氮(NO)是引起海绵体平滑肌松弛和勃起的主要介质。伟哥(万艾可)为磷酸二酯酶(PDE)V选择性剂,能增强在性刺激下NO引起的勃起生理反应。NO从神经末梢和内皮细胞出来与海绵体平滑肌上的受体结合,激活细胞内可溶性鸟苷酸环化酶,后者在Mn2+参与下,促使三磷酸鸟苷(GTP)变为环单磷酸鸟苷(cGMP),cGMP激活蛋白激酶G(PKG)和小部分蛋白激酶A(PKA),激活的PKG和PKA通过活化Ca2+泵使细胞内游离Ca2+水平降低,从而导致海绵体平滑肌松弛,动脉血流入,充血、坚硬、勃起。在人海绵体组织和血管平滑肌中存在PDE V,能使cGMP水解为GMP,阻断使勃起的NO-cGMP途径。伟哥(万艾可)为PDE V选择性剂,能防止cGMP的降解,从而能加强性兴奋的勃起反应。体外试验表明,伟哥(万艾可)对PDE V的选择性超过对PDE其他同工酶。它对涉及心脏收缩的PDEⅢ无作用,但在较高剂量时能存在于视网膜内的PDEⅥ,影响视觉。瓶装是美国进口才有的国内很难买得到的。

  伟哥(万艾可)口服吸收迅速,30~120min达血药峰值,1h内奏效。生物利用度约40%。食物能明显降低伟哥(万艾可)吸收速度、程度和作用的发生。伟哥(万艾可)在肝脏主要经CYP 3A4介导代谢为活性代谢物,约80%经粪便排泄,13%由尿排泄,在中排泄不到0.001%。母体药物和活性代谢物的半衰期均为4h。

  最常见的不良反应为头痛、面部潮红、消化不良和肌肉疼痛,其次为鼻塞、腹泻、头晕和皮疹。偶见短暂性视力异常,通常为色辨别力损害或对光性增加,发生率100mg剂量常高于50mg剂量。 伟哥(万艾可)的不良反应有严重心脏事件(包括心肌梗死、突然心脏病死亡、室性心律失常、脑血管出血、短暂缺血性发作、高血压),癫疒间发作、忧虑、异常勃起(疼痛、勃起持续超过6h)、血尿、复视、短暂性视、视力降低、眼渗血、眼烧灼、眼肿胀、眼内压升高、视网膜血管病或出血、玻璃体脱离/牵引和斑点性水肿。

  (5)伟哥(万艾可)具有血管舒张作用,能使健康志愿者仰卧位血压短暂降低(平均最大降低1.1/0.7kPa),尽管这种不良反应于正常情况下大多数病人很少发生,但必须谨慎,应细致考虑潜在心血管病的病人,使用伟哥(万艾可)是否会引起这种不良反应,特别是在结合性欲活动时。此外下列病人禁用伟哥(万艾可):6个月内发生过心肌梗死、中风或危及生命的心律失常病人;静止时高血压病人(BP大于22.7/14.7kPa);心衰或引起不稳定型心绞痛的冠状动脉病人。

  (8)西咪替丁、红霉素、酮康唑、伊曲康唑和米贝雷地(mile-phdil)等CYP 3A4剂能减少伟哥(万艾可)代谢,增加伟哥(万艾可)血药浓度。利福平是临床上最强的CYP 3A亚族酶剂,能增强CYP 3A4活性,降低伟哥(万艾可)的作用。

  (9)伟哥(万艾可)与高效抗逆病毒治疗(HAART)可能发生相互作用,因为在HAART方案中,一般包括使用的蛋白酶也是CYP 3A4剂,能加强伟哥(万艾可)的作用,增加伟哥(万艾可)不良反应的可能。接受HAART病人,伟哥(万艾可)现行的推荐启始剂量为25mg。

  威斯康星-麦迪逊大学的研究者报道,本为辉瑞公司研制用于治疗冠心病的药物(后经实验证明对冠心病的治疗效用并不大)---西地那非可以通过刺激正好位于大脑下的一个结构——垂体后叶——该结构通过对神经信号的反映调节激素水平,增加

  神奇的蓝色药片-伟哥这个发现第一次显示了为什么像伟哥这一类勃起功能障碍药物在增加性器官血流时还对生理有一定影响,这就是伟哥的新作用,署名研究者Meyer Jackson说,他是威斯康星-麦迪逊大学药物及公共健康学院的生理学教授。

  Jackson解释说,在两种情况下,西地那非均可这种酶发挥其“刹车”作用。在血管中,松弛平滑肌细胞可以增加血流量,这种作用可以纠正勃起功能障碍,在垂体中细胞的反应万艾可购买药店伟哥有买吗,性被加强。“同样的刺激将导致更多的(缩宫素)。”他说,“我想这是个在挑选5型磷酸二酯酶剂是否有其他作用时被遗漏的角落,”这些药物包括伟哥、爱立达和希爱力。”

  虽然他认为他的发现中没有任何同伟哥使用相关的安全性问题,他也不认为他的发现给其他的作用以及新的潜在治疗方向提供了支持。“我们的研究提出的一大问题是,是否西地那非可以(像对大脑那样)促进神经末梢缩宫素的。”他说。在脑中向下丘脑提供缩宫素的细胞被称作视丘下部,这一部分也向大脑提供激素。

  这个著名的蓝色小药片还有着其他的作用。缩宫素同强大的社交能力是有关的,并且西地那非被可以增强仓鼠调整其生物钟以适应人造时差的能力。“这是很多没有办释的问题中的一个,” Jackson说,“但是它增加了治疗勃起障碍药物除治疗勃起障碍之外其他问题的可能性。”【使用方法】对大多数患者,推荐初始剂量为50MG,在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5~ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。

  下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P450 3A4剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25MG为宜。

  【使用说明】一般在性生活前30分钟至1小时服用,年纪较大的患者,由于药物吸收慢,需提前1小时服用。服用万艾可(伟哥)后,还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够,亦影响万艾可(伟哥)疗效。

  【产品说明】伟哥药片刻有文字,正面有“VGR100”字样,背面有“pfizer”字样。伟哥viagra被称为“小蓝片”,颜色为浅蓝色,而不是深蓝色(大部分消费者被为深蓝色)。“伟哥”的性状为白色结晶粉末,在水中易溶解,药片为浅蓝色薄膜衣、圆菱形,除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末(大部分消费者误认为药片里面也为蓝色),每片剂量为50MG或100MG,前50MG已经停产,市面上销售的都为100MG。

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